老年人手指头关节凸起怎么回事

来源:复禾健康

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刘爱华主任医师 北京医院  风湿免疫科

老年人手指头关节凸起可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘囊肿、骨质增生等原因引起。关节凸起通常表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状,可通过药物、理疗、手术等方式治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病,多见于负重关节。关节软骨磨损后,关节边缘形成骨赘,表现为关节凸起。患者可能出现晨僵、关节活动时疼痛等症状。治疗可选用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合热敷、关节功能锻炼等保守治疗。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要累及小关节。滑膜炎症导致关节肿胀变形,形成特征性梭形肿胀。患者常伴有晨僵、关节对称性疼痛等症状。治疗药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药,需长期规律用药控制病情。

3、痛风性关节炎

痛风是尿酸代谢异常导致的晶体性关节炎。尿酸盐沉积在关节周围形成痛风石,表现为关节处凸起。急性发作时关节红肿热痛明显。治疗药物有别嘌醇片、非布司他片、秋水仙碱片等,需配合低嘌呤饮食控制血尿酸水平。

4、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节周围结缔组织退变形成的囊性肿物,多见于手腕、手指等部位。囊肿质地较硬,表面光滑,可能压迫神经引起麻木感。较小囊肿可观察,较大或有症状者可通过穿刺抽吸或手术切除治疗。

5、骨质增生

骨质增生是关节退变过程中出现的代偿性改变,常见于中老年人。骨赘形成导致关节外形改变,可能刺激周围组织引起疼痛。症状轻微者可进行关节保护训练,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片、依托考昔片等消炎镇痛药。

老年人出现手指关节凸起应尽早就医明确诊断,避免自行用药。日常生活中注意关节保暖,避免手指过度劳累。饮食上可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼等。适度进行手指关节的屈伸锻炼,保持关节活动度。若关节肿胀疼痛加重或出现畸形,应及时到风湿免疫科或骨科就诊。