甘草的功效与作用的功能与主治
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
甘草具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和药性的功效,主治脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹及四肢挛急疼痛、痈肿疮毒等病症。
甘草归心、肺、脾、胃经,其补脾益气的功效常用于改善脾胃虚弱引起的食欲不振、倦怠乏力等症状。对于心气不足导致的心悸、脉结代等症状,甘草可配伍人参、桂枝等药物使用。临床常用炙甘草汤治疗心律失常,其中甘草可增强心肌收缩力,改善心脏功能。
甘草生用时可发挥清热解毒作用,适用于热毒疮疡、咽喉肿痛等症。其有效成分甘草酸具有抗炎作用,能抑制多种致炎因子的释放。对于咽喉肿痛,常与桔梗配伍使用;治疗痈疽疮毒,多与金银花、连翘等药物同用。
甘草能促进咽喉及支气管分泌,使痰液稀释易于咳出,适用于咳嗽痰多症状。风寒咳嗽可配伍麻黄、杏仁;风热咳嗽常与桑叶、菊花同用;肺热咳嗽多配石膏、杏仁。复方甘草片是临床常用的镇咳祛痰药,含甘草流浸膏等成分。
甘草具有缓解平滑肌痉挛的作用,可治疗脘腹及四肢挛急疼痛。常与白芍配伍使用,如芍药甘草汤能显著缓解胃肠痉挛性疼痛。对于腓肠肌痉挛,单用甘草煎汤服用即可见效。其止痛机制与调节钙离子通道有关。
甘草能缓和药物烈性或减轻毒副作用,在方剂中起调和诸药作用。与附子同用可降低其毒性;与大黄、芒硝配伍能缓和泻下作用。甘草所含的甘草甜素具有糖皮质激素样作用,可减轻其他药物对胃肠道的刺激。
使用甘草时需注意,长期大剂量服用可能导致水钠潴留、血压升高,高血压患者应慎用。不宜与海藻、甘遂等药物同用。日常保健可用3-5克甘草泡水代茶饮,但连续饮用不宜超过1周。出现浮肿、头晕等症状时应停用。建议在中医师指导下辨证使用,避免自行配伍或长期服用。