不孕不育去医院检查都检查些什么项目

不孕不育检查通常包括女性生殖系统评估、男性精液分析、激素检测、影像学检查及遗传学筛查等项目。主要检查内容有妇科检查、精液常规、性激素六项、输卵管造影、超声监测排卵、染色体核型分析等。

1、女性生殖系统评估

妇科检查通过视诊和触诊评估外阴、阴道、宫颈情况，排除先天性畸形或炎症。超声检查可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备，经阴道超声能更清晰显示卵泡发育情况。输卵管通畅性检查常用子宫输卵管造影，通过造影剂显影判断输卵管是否阻塞，宫腔镜可直接观察宫腔病变如粘连或息肉。

2、男性精液分析

精液常规需禁欲3-7天后采集，检测精液量、pH值、液化时间、精子浓度、活力及形态。异常结果需重复检测2-3次确认，严重少弱精症需进一步做精浆生化或睾丸活检。部分患者需检查抗精子抗体或精索静脉彩超排除精索静脉曲张。

3、激素水平检测

女性在月经周期第2-5天抽血查性激素六项，包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等，评估卵巢功能。甲状腺功能异常会影响排卵，需检测促甲状腺激素。男性睾酮水平低下可能导致生精障碍，需结合促性腺激素判断病变部位。

4、影像学检查

盆腔超声可动态监测卵泡发育及排卵情况，三维超声能更准确评估宫腔形态。磁共振成像适用于疑似子宫内膜异位症或子宫畸形者。输精管造影用于明确男性输精管道梗阻部位，阴囊超声可探查睾丸附睾病变。

5、遗传学筛查

染色体核型分析可检出克氏综合征等遗传异常，Y染色体微缺失检测适用于严重少精症患者。地中海贫血基因筛查在南方高发区尤为重要，某些单基因病如囊性纤维化也会导致生育障碍。

建议夫妻双方同步检查，女性需记录基础体温和月经周期。检查前避免熬夜、吸烟及过量饮酒，男性取精前应避免高温环境。部分项目需在特定月经周期进行，需遵医嘱合理安排时间。若发现异常需及时复诊，部分检查如宫腹腔镜需住院完成，术后需注意预防感染。保持均衡饮食，适量补充维生素E和锌等营养素有助于生殖健康。