女性不孕检查项目有哪些

来源：复禾健康

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李青主任医师首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

女性不孕检查项目主要有激素水平检测、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、宫腔镜检查、免疫学检查等。建议根据医生建议选择合适检查项目，明确不孕原因后针对性治疗。

通过抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等激素水平，评估卵巢功能及排卵情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病可能导致激素异常。检查需在月经周期特定时间进行，如基础激素检测在月经第2-4天。

包括子宫输卵管造影和超声下输卵管通液术，可判断输卵管是否堵塞或积水。输卵管阻塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症等引起，常伴有下腹隐痛、月经异常等症状。检查需在月经干净后3-7天进行。

经阴道超声动态观察卵泡发育和排卵情况，评估卵巢储备功能。排卵障碍可能表现为卵泡发育不良、黄素化未破裂卵泡综合征等。检查从月经第10天开始，需多次复查直至确认排卵。

通过内窥镜直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变。宫腔异常可能引起胚胎着床障碍，常伴月经量改变、痛经等症状。检查宜在月经干净后1周内进行。

包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测，排查免疫因素导致的不孕。免疫异常可能干扰受精或胚胎着床，部分患者伴有反复流产史。需空腹抽血检查，避开月经期。

不孕检查期间应保持规律作息，避免过度焦虑。饮食注意营养均衡，适当补充维生素E和叶酸。检查后按医嘱复诊，避免剧烈运动和性生活。若确诊疾病需积极配合治疗，部分患者需辅助生殖技术干预。