耳结石要不要取出来

来源:复禾健康

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颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

耳结石是否需要取出需根据症状决定,无明显症状时通常无须处理,若出现听力下降、耳闷胀感或反复感染则建议取出。耳结石是外耳道耵聍腺分泌的耵聍堆积硬化形成的团块,可能因外耳道狭窄、耵聍分泌过多或清理不当导致。

多数耳结石患者无明显不适,耵聍可随咀嚼、说话等下颌运动自行排出。此时过度掏耳反而可能损伤外耳道皮肤或将耵聍推向深处。保持外耳道干燥,避免使用棉签等工具深入清洁即可。若耳结石完全阻塞外耳道,可能出现传导性听力减退、耳部闷堵感,部分患者伴随耳鸣或眩晕。长期存在的耳结石可能刺激外耳道引发炎症,表现为耳痛、流脓或瘙痒,需通过专业器械取出。

耳结石合并急性外耳道炎或鼓膜穿孔时禁止自行处理。糖尿病患者、外耳道先天畸形者更易发生感染,需由耳鼻喉科医生用耵聍钩、吸引器或冲洗法清除。冲洗前需确认无鼓膜穿孔史,水温需接近体温以避免前庭刺激。对于坚硬难取的耳结石,可先用碳酸氢钠滴耳液软化3-5天再处理。

日常应避免频繁掏耳,洗澡后用毛巾擦拭耳廓即可。油性耵聍体质者可每3-6个月到耳鼻喉科检查,游泳时佩戴耳塞防止进水。若出现耳道异物感持续不缓解,或伴随耳痛、流脓等症状,应及时就医处理,避免继发感染或听力损伤。