女性不孕检查哪些

女性不孕需要检查的项目主要有输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、子宫及附件超声检查、激素水平检测、免疫学检查等。不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、内分泌失调、免疫因素等原因引起，建议根据医生指导逐步排查。

1、输卵管通畅性检查

输卵管造影或通液术可评估输卵管是否通畅。输卵管堵塞可能与盆腔炎、既往手术粘连有关，表现为下腹隐痛或月经异常。需配合医生进行造影剂注射后X光观察，必要时行腹腔镜探查。

2、卵巢功能评估

通过抗苗勒管激素检测和窦卵泡计数判断卵巢储备。卵巢早衰可能表现为月经稀发或闭经，多囊卵巢综合征常伴痤疮和多毛。建议在月经周期第2-4天抽血检测促卵泡激素和雌激素水平。

3、子宫及附件超声

经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。子宫肌瘤或内膜息肉可能导致着床障碍，超声显示宫腔占位性病变时需进一步宫腔镜检查。

4、激素水平检测

包括促甲状腺激素、泌乳素等全周期激素监测。高泌乳素血症可能抑制排卵，甲状腺功能异常可影响胚胎发育。需在不同月经周期阶段重复检测以提高准确性。

5、免疫学检查

抗磷脂抗体和抗核抗体筛查可排除免疫性不孕。反复流产患者可能出现抗子宫内膜抗体阳性，需结合凝血功能评估进行免疫调节治疗。

建议保持规律作息，避免过度节食或肥胖，经期禁止性生活。可适量补充维生素E和叶酸，避免接触有毒化学物质。所有检查需在专业生殖医学中心进行，根据结果制定个性化治疗方案，必要时考虑辅助生殖技术干预。检查前1个月应记录基础体温和月经周期变化，为医生提供参考依据。