丹参滴丸的功效与作用及中药禁忌是什么
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
丹参滴丸具有活血化瘀、通脉止痛的功效,主要用于气滞血瘀所致的胸痹、心绞痛等病症,禁忌包括孕妇禁用、过敏体质慎用等。
丹参滴丸的主要成分为丹参、三七、冰片,其中丹参能扩张冠状动脉、改善心肌供血,三七可散瘀止血,冰片辅助开窍醒神。该药通过抑制血小板聚集、降低血液黏稠度,缓解心前区闷痛、心悸等症状。临床常用于冠心病稳定型心绞痛患者,能减少心绞痛发作频率。
丹参滴丸适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的胸痛,表现为胸部压榨感、向左肩放射痛。对于心肌缺血导致的胸闷气短、活动后加重也有改善作用。部分高血压患者出现血瘀证候时,可在医生指导下联合使用。
丹参酮ⅡA能清除氧自由基,保护血管内皮细胞;三七皂苷可调节血脂代谢,抑制动脉粥样硬化斑块形成;冰片促进药物透过血脑屏障。三者协同作用可改善微循环障碍,增加冠脉血流量约40%,但对急性心肌梗死无效。
妊娠期女性禁用,因活血成分可能刺激子宫收缩。有出血倾向或正在服用抗凝药物者需谨慎,可能增加出血风险。对丹参、三七过敏人群应避免使用,服药后出现皮疹、呼吸困难需立即停药就医。
与华法林、阿司匹林等抗血小板药物联用可能增强出血效应。含金属离子的制剂如铝碳酸镁会降低丹参生物利用度,需间隔2小时服用。服药期间忌食辛辣刺激性食物,避免饮酒加重血管扩张反应。
使用丹参滴丸需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。心绞痛发作时应舌下含服,日常储存需避光防潮。服药期间定期监测凝血功能,出现牙龈出血、黑便等异常及时就诊。建议搭配低盐低脂饮食,适度进行有氧运动改善心肺功能。