参苓白术丸的功效及其禁忌是什么
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陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
参苓白术丸具有健脾益气、渗湿止泻的功效,适用于脾虚湿盛引起的食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等症状,禁忌人群包括感冒发热患者、实热便秘者及对成分过敏者。
参苓白术丸中的人参、白术、茯苓等成分可补益脾胃之气,改善因脾虚导致的食欲不振、消化不良。若长期劳累或饮食不规律引发脘腹胀满,可遵医嘱使用该药。需注意服药期间避免食用生冷油腻食物,以免影响药效。
该药通过茯苓、薏苡仁等利水渗湿成分缓解脾虚湿困引起的慢性腹泻,常见于肠易激综合征或功能性消化不良患者。若腹泻伴随黏液脓血便,可能提示感染性肠炎,须及时就医排查。
方中桔梗、山药具有益肺气作用,适用于脾虚累及肺脏的慢性咳嗽,多见于老年体弱或久病者。但肺结核、支气管扩张等器质性疾病需配合抗生素如左氧氟沙星片治疗。
感冒发热期间服用可能加重邪气滞留,实热便秘者使用会延缓积滞排出。成分过敏者可出现皮疹、瘙痒等反应,需立即停用。孕妇及糖尿病患者应在医师指导下谨慎使用。
不宜与藜芦、五灵脂等中药同用,可能产生毒性反应。服用期间避免联合使用泻下药如番泻叶颗粒,防止过度耗气。与降糖药合用需监测血糖,防止低血糖发生。
使用参苓白术丸期间应保持饮食清淡,适量食用山药、莲子等健脾食材。避免剧烈运动后立即服药,建议间隔30分钟以上。若服药2周症状未缓解,或出现腹痛加剧、皮疹等不良反应,须停药并就诊。长期服用者需定期复查肝肾功能,儿童及老年人用药剂量应严格遵医嘱调整。