牙龈和牙齿的肉分离了是怎么回事
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张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈和牙齿的肉分离可能由牙周炎、牙龈炎、外伤、牙齿排列不齐、糖尿病等因素引起,可通过牙周治疗、药物治疗、手术修复等方式改善。牙龈与牙齿分离通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状,需及时就医明确病因。
牙周炎是导致牙龈与牙齿分离的常见原因,与牙菌斑堆积刺激牙龈有关。患者可能出现牙龈退缩、牙槽骨吸收、牙齿移位等症状。治疗需进行龈下刮治清除牙结石,配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。日常需加强巴氏刷牙法清洁,定期洁牙。
长期口腔卫生不良引发的牙龈炎,会造成牙龈边缘与牙颈部脱离。典型症状包括牙龈充血、触碰易出血、口臭等。治疗采用超声波洁治去除菌斑,辅助使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等消炎。建议改用软毛牙刷并配合牙线清洁邻面。
牙齿受到撞击或长期咬合创伤可能导致牙龈撕裂分离。伴随症状有局部肿胀、咀嚼疼痛等。急性期需冷敷止血,使用康复新液含漱促进愈合,严重者需缝合固定。避免用患侧咀嚼硬物,必要时调磨过高牙尖。
错位牙或拥挤牙易形成清洁死角,长期刺激可致牙龈剥离。可能伴随食物嵌塞、邻面龋坏等问题。正畸治疗是根本解决方法,过渡期可使用冲牙器清洁,局部涂抹碘甘油消炎。夜间佩戴防护颌垫减少磨牙损伤。
糖尿病、白血病等系统疾病会降低牙龈修复能力,导致牙龈萎缩分离。患者常伴口干、反复感染等症状。需控制原发病,口腔科治疗选择替硝唑含片等温和药物,配合使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
日常应选用含氟牙膏配合 Bass 刷牙法,每日使用牙线清理牙缝,每半年进行专业洁治。避免吸烟、过量饮酒等刺激因素,控制血糖血压等全身指标。若牙龈分离持续加重或伴随化脓,需立即就诊进行牙周探诊和X线检查,必要时行牙龈翻瓣术或组织移植术修复缺损。