运动性哮喘该怎么治疗好

来源：复禾健康

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毕叶副主任医师山东省立医院内分泌科

运动性哮喘可通过避免剧烈运动、使用支气管扩张剂、预防性用药、调整运动方式、定期监测肺功能等方式治疗。运动性哮喘通常由气道高反应性、冷空气刺激、运动强度过大、呼吸道感染、过敏原暴露等原因引起。

高强度运动容易诱发支气管痉挛，建议选择游泳、瑜伽等低强度有氧运动。运动前充分热身10-15分钟，运动后逐步放松。冬季户外运动时佩戴口罩可减少冷空气刺激，室内运动需保持环境湿度。

短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂可在发作时快速缓解症状。福莫特罗粉吸入剂等长效制剂适合预防性使用。使用吸入装置需掌握正确技巧，用药后需漱口避免口腔真菌感染。

运动前15-30分钟可预先吸入色甘酸钠气雾剂抑制肥大细胞脱颗粒。白三烯调节剂如孟鲁司特钠片需长期规律服用。糖皮质激素吸入剂如布地奈德气雾剂适用于中重度患者。

采用间歇式训练法，每运动5分钟休息1分钟。避免在干燥寒冷环境中运动，花粉季节减少户外活动。运动时采用鼻呼吸可加温加湿吸入空气，降低气道刺激。

通过峰流速仪每日监测呼气峰流速值变化。运动负荷试验可评估气道反应性程度。每3-6个月复查支气管舒张试验，根据结果调整治疗方案。

运动性哮喘患者应随身携带急救药物，运动时结伴而行。保持居住环境清洁，定期清洗空调滤网。饮食注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，避免食用可能诱发过敏的海鲜等食物。出现频繁夜间症状或药物效果下降时需及时复诊调整方案。