糖尿病皮肤痒是不是并发症要怎么办
来源:复禾健康
1.85万次浏览来源:复禾健康
1.85万次浏览
刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病皮肤痒可能是糖尿病皮肤病变的并发症,可通过控制血糖、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。糖尿病皮肤痒通常由高血糖损伤神经血管、皮肤干燥、真菌感染、过敏反应、微循环障碍等原因引起。
长期高血糖会损伤皮肤神经和微血管,导致皮肤瘙痒。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或降糖药,如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时避免摄入高糖食物,定期复查糖化血红蛋白。
针对局部瘙痒可使用炉甘石洗剂止痒,合并真菌感染时选用酮康唑乳膏,皮肤干燥可涂抹尿素软膏。若出现湿疹样改变,可短期使用氢化可的松乳膏,但需避免长期使用激素类药膏。
顽固性瘙痒可遵医嘱服用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片,合并神经病变可加用甲钴胺片。若存在严重皮肤感染,可能需要头孢克肟胶囊等抗生素治疗,用药期间需监测肝肾功能。
紫外线光疗对糖尿病引起的全身性瘙痒有一定缓解作用,采用窄谱UVB照射可减轻炎症反应。治疗需在专业机构进行,每周2-3次,治疗期间注意保护眼睛和正常皮肤。
中医认为糖尿病皮肤痒属血虚风燥,可选用消风止痒颗粒、肤痒颗粒等中成药。配合针灸取穴曲池、血海、三阴交等,或采用中药熏洗方含苦参、地肤子、白鲜皮等药材。
糖尿病患者出现皮肤瘙痒需保持皮肤清洁湿润,洗澡水温不超过38℃,避免使用碱性肥皂。穿着纯棉透气衣物,室内湿度维持在40%-60%。每日检查皮肤有无破损,尤其足部要重点防护。饮食上增加富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果,限制辛辣刺激食物。若瘙痒持续加重或伴随皮疹溃烂,应及时到内分泌科或皮肤科就诊,完善血糖监测和皮肤活检等检查。