为什么会脱发掉发

来源：复禾健康

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聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

脱发掉发可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、疾病因素等原因引起。脱发通常表现为头发稀疏、发际线后移、头皮油腻或干燥等症状，可通过调整生活方式、药物治疗、植发手术等方式改善。

雄激素性脱发与遗传密切相关，患者毛囊对二氢睾酮敏感，导致毛囊逐渐萎缩。男性多表现为发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发变薄。可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片等药物延缓脱发进程。日常避免过度烫染头发，减少物理性损伤。

产后脱发、更年期脱发与雌激素水平骤降有关，甲状腺功能异常也会导致毛发周期紊乱。这类脱发多表现为弥漫性头发变细，可能伴随月经不调、乏力等症状。需检查甲状腺功能，必要时使用左甲状腺素钠片、戊酸雌二醇片等药物调节内分泌，配合蛋白质和铁元素补充。

长期节食或偏食会导致蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素缺乏，毛囊无法获得足够营养支持。表现为头发干枯易断、生长缓慢，可能伴随指甲脆裂。建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、深海鱼等优质蛋白，补充硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等制剂，三个月内可见改善。

焦虑抑郁等情绪会触发休止期脱发，使更多毛囊提前进入休眠状态。常见突发性大量脱发，洗头时掉发量明显增加。可通过心理咨询缓解压力，配合谷维素片、安神补脑液调节植物神经功能，保证每日7小时睡眠，避免熬夜加重脱发。

斑秃可能与自身免疫攻击毛囊有关，表现为圆形片状脱发区；头皮真菌感染如头癣会导致断发和鳞屑。需皮肤科检查确诊，斑秃可局部注射复方倍他米松注射液，头癣需口服伊曲康唑胶囊配合酮康唑洗剂。系统性红斑狼疮等免疫性疾病也会引起脱发，需原发病治疗。

日常建议选择无硅油洗发水，水温不超过40摄氏度，避免指甲抓挠头皮。每周2-3次用指腹按摩头皮促进血液循环，梳头时选用宽齿木梳。脱发量每日超过100根或持续超过三个月，建议到皮肤科做毛发镜检查和激素水平检测。突发斑块状脱发需排除免疫性疾病，伴随头皮红肿瘙痒可能需抗真菌治疗。