马来酸噻吗洛尔滴眼液主治什么
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申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
马来酸噻吗洛尔滴眼液主要用于治疗青光眼和高眼压症。该药物属于β受体阻滞剂,通过减少房水生成降低眼压,主要有原发性开角型青光眼、继发性青光眼、高眼压症等适应证。
马来酸噻吗洛尔滴眼液可有效控制原发性开角型青光眼的眼压升高。该疾病通常表现为视神经损伤和视野缺损,可能与遗传因素或年龄增长有关。使用该药物时需定期监测眼压变化,避免与其他β受体阻滞剂联用。常见剂型包括5毫升装滴眼液,需冷藏保存。
对于葡萄膜炎、眼外伤等引起的继发性青光眼,马来酸噻吗洛尔滴眼液可作为辅助治疗药物。这类青光眼多伴随眼部充血、疼痛等症状,药物通过抑制睫状体上皮细胞环磷酸腺苷的生成发挥作用。使用时需注意观察角膜透明度变化。
马来酸噻吗洛尔滴眼液适用于眼压持续超过21毫米汞柱但未出现视神经损害的高眼压症患者。该病症可能与房水排出受阻有关,表现为眼部胀痛、视物模糊。用药期间应避免突然停药,防止反跳性眼压升高。
在青光眼激光小梁成形术等眼科手术后,马来酸噻吗洛尔滴眼液可用于预防术后眼压急剧升高。手术创伤可能导致房水流出通道暂时阻塞,该药物能稳定术后眼压波动。术后使用通常不超过2周。
在先天性青光眼患儿中,马来酸噻吗洛尔滴眼液可作为手术前的过渡治疗。儿童用药需严格遵医嘱调整剂量,常见浓度为0.25%或0.5%。家长需观察患儿是否出现心率减慢等全身不良反应。
使用马来酸噻吗洛尔滴眼液期间应避免佩戴隐形眼镜,用药后按压泪囊区减少全身吸收。定期进行视野检查和眼底评估,出现呼吸困难等全身反应时立即停药就医。注意与其他降眼压药物的协同作用,糖尿病患者使用时需加强血糖监测。