地黄饮子的组方功效与作用
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
地黄饮子是中医经典方剂,具有滋肾阴、补肾阳、开窍化痰的功效,主要用于治疗喑痱证。该方剂由熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、石菖蒲、远志等药物组成。
方中熟地黄、山茱萸、麦冬、石斛等药物具有滋阴补肾的作用。熟地黄能补血滋阴,益精填髓;山茱萸可补益肝肾,涩精固脱;麦冬养阴生津,润肺清心;石斛益胃生津,滋阴清热。这些药物合用可改善肾阴不足导致的腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋等症状。
巴戟天、肉苁蓉、附子、肉桂等药物具有温补肾阳的功效。巴戟天补肾阳,强筋骨;肉苁蓉补肾阳,益精血;附子回阳救逆,补火助阳;肉桂补火助阳,引火归元。这些药物合用可改善肾阳不足导致的畏寒肢冷、阳痿早泄、宫寒不孕等症状。
石菖蒲、远志、茯苓等药物具有开窍化痰的作用。石菖蒲开窍豁痰,醒神益智;远志安神益智,祛痰开窍;茯苓利水渗湿,健脾宁心。这些药物合用可改善痰浊阻窍导致的舌强不语、足废不用等症状。
方中既有滋阴药物,又有补阳药物,两者相互配合,阴阳并补。五味子收敛固涩,益气生津,可防止温阳药物过于温燥;茯苓健脾渗湿,可防止滋阴药物过于滋腻。这种配伍体现了中医"阴中求阳,阳中求阴"的治疗思想。
地黄饮子主要用于治疗下元虚衰、痰浊上泛所致的喑痱证,症见舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤等。现代临床常用于治疗中风后遗症、脊髓小脑性共济失调、帕金森病等神经系统疾病,以及更年期综合征、慢性疲劳综合征等属肾阴阳两虚者。
使用地黄饮子时应注意,该方剂偏于温补,阴虚火旺者慎用;方中含有附子,应先煎以减毒;服药期间应忌食生冷、辛辣刺激性食物;建议在中医师指导下辨证使用,不可自行用药。平时可适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动,有助于调和阴阳,增强体质。