小儿腹泻的治疗方法

来源:复禾健康

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葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿腹泻可通过调整饮食、口服补液盐、使用益生菌、蒙脱石散、锌制剂等方式治疗。小儿腹泻通常由感染、饮食不当、过敏、肠道菌群失调、乳糖不耐受等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的婴儿可继续哺乳,但母亲需避免进食生冷或刺激性食物。已添加辅食的幼儿应选择易消化的米粥、面条等低渣食物,暂停摄入高糖高脂食品。乳糖不耐受患儿可改用无乳糖配方奶粉。饮食调整有助于减轻胃肠负担,促进肠道功能恢复。

2、口服补液盐

口服补液盐Ⅲ能有效预防和纠正脱水,每袋需用250毫升温开水冲服。轻度脱水按50毫升/公斤体重补充,4-6小时内服完。补液时需少量多次喂服,避免呕吐。严重呕吐或脱水患儿需及时就医静脉补液。

3、使用益生菌

双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡,每次1袋每日2次温水冲服。枯草杆菌二联活菌颗粒适用于轮状病毒性腹泻,能抑制病原菌定植。益生菌需与抗生素间隔2小时服用,避免活性成分被破坏。

4、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道毒素和病原体,1岁以下患儿每日1袋分3次服用。该药物需空腹服用,服药后半小时内禁食。与益生菌联用时需间隔2小时,避免影响益生菌定植效果。

5、锌制剂

葡萄糖酸锌口服溶液可促进肠黏膜修复,6个月以下婴儿每日10毫克,连用10-14天。补锌能缩短腹泻病程,降低复发概率。锌剂宜在餐后服用,避免胃肠刺激。

治疗期间需密切观察患儿精神状态、尿量和粪便性状。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意餐具消毒和手卫生,避免交叉感染。若出现持续发热、血便、嗜睡或尿量明显减少等症状,应立即就医。恢复期应循序渐进增加食量,避免过早摄入高纤维食物。