龈下刮治后牙齿掉了怎么办

龈下刮治后牙齿脱落需立即就医处理，可能由牙周组织损伤、原有牙周病进展或操作并发症导致。治疗方式主要有种植修复、固定桥修复、活动义齿修复、邻牙固定及牙槽骨修整。

1、种植修复

适用于牙槽骨条件良好的患者，通过植入人工牙根恢复咀嚼功能。需先评估骨量，可能需配合骨增量手术。治疗周期较长，但仿真度高且不损伤邻牙。常见种植体材料为纯钛或钛合金，骨结合需3-6个月。

2、固定桥修复

以两侧健康邻牙为基牙制作连冠修复体，适合缺失1-2颗牙的情况。需磨除部分健康牙体组织，可能增加邻牙负担。修复后需加强口腔清洁，避免基牙继发龋坏。全瓷桥体美观性较好，金属烤瓷桥性价比更高。

3、活动义齿修复

可摘戴的塑料基托修复体，适合多颗牙缺失或经济受限者。初期可能有异物感，需适应1-2周。每日需清洗消毒，夜间取出避免黏膜压迫。建议每3-5年更换，防止基托老化变形导致口腔溃疡。

4、邻牙固定

对松动患牙采用纤维带或钢丝暂时固定，促进牙周组织愈合。需配合抗生素治疗和漱口水使用，固定期避免咬硬物。适用于轻度松动且牙槽骨吸收未超过根长三分之二的情况，观察3个月后评估保留可能性。

5、牙槽骨修整

对尖锐骨缘或骨突进行外科修整，为后续修复创造条件。可能需配合牙龈成形术改善美学区轮廓。术后可能出现肿胀疼痛，24小时内冰敷可缓解。骨修整后需等待2-3个月软组织完全愈合再进行永久修复。

修复后需每日使用牙缝刷清洁修复体边缘，每半年进行专业维护。避免用修复牙咬硬壳类食物，吸烟患者应戒烟降低种植体周围炎风险。建议使用含氟牙膏配合冲牙器维护口腔卫生，维生素C补充有助于牙龈胶原合成。出现修复体松动或牙龈出血需及时复诊，延误处理可能导致骨量进一步丧失。