痔疮手术后是躺着或者趴着好还是锻炼好
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申剑主任医师 北京医院 骨科
痔疮手术后早期建议卧床休息,后期可逐步恢复适量锻炼。术后恢复方式需根据伤口愈合阶段调整,主要有静卧休养、体位调整、渐进活动三种方式。
术后24-48小时内应以平卧或侧卧为主,避免压迫手术创面。采用俯卧位时需在腹部垫软枕减轻骨盆压力,每次保持30分钟为宜。卧床期间可进行踝泵运动促进血液循环,每日重复进行10-15次。
术后3-5天可尝试短时间坐立,需使用环形坐垫分散肛周压力。坐立与卧位交替进行,单次坐立不超过20分钟。如出现伤口渗血或疼痛加剧应立即恢复卧位。
术后1周后开始床边站立训练,2周后逐步增加步行距离。初期锻炼以室内缓步行走为主,每日2-3次,每次5-10分钟。术后4周可进行提肛运动,每日3组每组10次,需避免深蹲等增加腹压的动作。
术后饮食需保证每日2000毫升饮水量,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物。保持会阴部清洁干燥,便后使用38℃温水坐浴10分钟。如出现发热、持续出血或剧烈疼痛,应及时返院复查。恢复期间禁止久坐久站、搬运重物及剧烈运动,内裤应选择纯棉透气材质。