牙龈里面肿了怎么回事

来源：复禾健康

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朱明炜主任医师北京医院营养科

牙龈里面肿了可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、外伤等因素有关，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈肿胀通常表现为局部红肿、疼痛、出血等症状，建议及时就医明确病因。

牙龈炎多由牙菌斑堆积刺激牙龈导致，常伴随刷牙出血、牙龈颜色暗红。需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。

牙周炎是牙龈炎的进展状态，可能出现牙周袋形成、牙齿松动。除基础治疗外，可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，严重者需进行牙周翻瓣术。

阻生智齿周围软组织发炎时会引起剧烈肿痛，可能放射至耳颞部。急性期可用生理盐水冲洗盲袋，配合头孢克洛分散片抗炎，炎症消退后建议拔除阻生齿。

龋坏或外伤导致的牙髓坏死可能引发根尖脓肿，表现为咬合痛和牙龈瘘管。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

硬物戳刺或刷牙力度过大可能造成牙龈机械性损伤。可用冰敷减轻肿胀，避免进食过硬食物，一般3-5天可自愈。若出现持续出血需排除凝血功能障碍。

牙龈肿胀期间应选择软毛牙刷，每日使用牙线清洁牙缝，避免吸烟及过烫饮食。饭后用温盐水漱口有助于消炎，若肿胀伴随发热或张口受限需立即就诊。孕妇及糖尿病患者出现牙龈肿痛时更应警惕感染扩散风险。