手足口病防治方法
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周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
手足口病可通过保持卫生、隔离防护、对症治疗、饮食调理、接种疫苗等方式防治。手足口病主要由肠道病毒感染引起,常见于5岁以下儿童,表现为发热、口腔疱疹和手足皮疹。
手足口病通过接触传播,勤洗手是预防的关键。使用肥皂和流动水洗手至少20秒,尤其在饭前便后、接触患儿物品后。对儿童玩具、餐具等物品每日用含氯消毒剂擦拭,衣物床单需高温烫洗。避免共用毛巾等个人物品,成人接触儿童前后也应规范洗手。
患儿需居家隔离至症状消失后7天,避免与其他儿童接触。幼儿园等集体机构出现病例时,应对密切接触者观察10天。家长护理患儿时应佩戴口罩,处理呕吐物或粪便时戴手套。患病期间避免前往公共场所,防止病毒扩散。
发热超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。口腔疱疹疼痛可用开喉剑喷雾剂缓解,继发细菌感染时需使用阿莫西林颗粒等抗生素。皮肤疱疹未破溃可外用炉甘石洗剂,破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
选择温凉流质食物如米汤、牛奶,避免酸性或坚硬食物刺激口腔。少量多次补充水分,可饮用淡盐水或口服补液盐。适量食用富含维生素C的猕猴桃泥、蒸熟的苹果泥,有助于黏膜修复。患病期间忌食辛辣油腻食物。
EV71灭活疫苗可预防重症手足口病,建议6月龄至5岁儿童接种2剂次。疫苗对EV71病毒所致手足口病保护效果明显,但不能预防其他肠道病毒类型。接种后可能出现低热或局部红肿,通常1-2天自行缓解。
手足口病流行期间应避免带儿童去人群密集场所,每日检查儿童手足口腔情况。患儿衣物需单独清洗并在阳光下暴晒,居室保持通风。恢复期可逐步增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、鱼肉泥等。若出现持续高热、肢体抖动或呼吸困难等症状,须立即就医。平时注意培养儿童卫生习惯,定期修剪指甲以减少抓破皮疹的风险。