怎样判断心脏骤停

来源：复禾健康

7934次浏览

郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科

心脏骤停可通过意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失等表现判断。心脏骤停通常由急性心肌梗死、严重心律失常、电解质紊乱、药物中毒、创伤性休克等原因引起。

心脏骤停患者会突然出现意识丧失，表现为对周围环境无反应，无法被唤醒。可通过大声呼唤或轻拍患者双肩判断，若患者无任何反应，需高度警惕心脏骤停。意识丧失可能与脑部供血中断有关，需立即检查呼吸和脉搏。

观察患者胸腹部是否有起伏运动，将耳朵贴近患者口鼻感受气流，若10秒内未观察到有效呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，提示呼吸停止。呼吸停止时患者面色可迅速发绀，需立即开始心肺复苏。

用食指和中指触摸患者颈动脉或股动脉，若10秒内未触及搏动，提示心脏停搏。检查时需暴露颈部，定位甲状软骨旁开2厘米处。注意避免过度用力按压或双侧同时触摸颈动脉。

心脏骤停1-2分钟后可出现双侧瞳孔散大，对光反射消失。但需注意某些药物中毒或眼部疾病也可能导致瞳孔改变，该表现需结合其他症状综合判断。

心脏骤停患者皮肤可呈现苍白或青紫色，尤其以口唇、甲床等末梢部位明显。触摸皮肤温度降低，体表可出现冷汗。这些表现与循环衰竭导致的组织缺氧有关。

发现疑似心脏骤停患者时，应立即启动急救系统，尽快开始胸外按压和使用自动体外除颤器。急救过程中需持续监测患者生命体征，避免随意搬动患者。日常应控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，定期体检筛查心血管风险因素。学习心肺复苏技能有助于在紧急情况下挽救生命。