小儿喉炎的症状及治疗方法有哪些

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

小儿喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,严重时可出现呼吸困难,治疗方式主要有保持呼吸道湿润、雾化吸入治疗、口服药物、静脉输液、气管切开术。

1、声音嘶哑

喉炎会导致声带充血水肿,患儿发声时声带振动异常,出现声音嘶哑或失声。家长需避免让儿童过度用嗓,可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入减轻炎症。若合并细菌感染可能需配合阿莫西林颗粒治疗。

2、犬吠样咳嗽

特征性空瓮样咳嗽声因喉部狭窄产生共鸣所致。夜间症状常加重,建议家长保持室内湿度在50%-60%,使用生理盐水雾化缓解气道刺激。急性发作时可短期应用地塞米松注射液控制水肿。

3、吸气性喉鸣

喉部梗阻导致吸气时出现高调喘鸣音,提示需紧急处理。应立即将患儿置于半卧位,避免哭闹加重缺氧。医生可能采用肾上腺素雾化吸入快速缓解喉痉挛,严重者需住院监测血氧饱和度。

4、呼吸困难

三凹征和紫绀是病情危重表现,可能与急性会厌炎等急症相关。须立即就医进行气管插管或环甲膜穿刺,同时静脉输注甲泼尼龙琥珀酸钠。家长发现呼吸频率超过40次/分钟时应呼叫急救。

5、发热乏力

病毒感染引起的喉炎常伴低热,体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液。保证患儿每日饮水量,进食温凉流质食物如米汤,避免辛辣刺激加重喉部不适。

喉炎患儿应保持环境安静,避免烟雾粉尘刺激。急性期选择清淡易消化的食物如蒸蛋羹、藕粉,用加湿器维持空气湿润。观察呼吸频率和面色变化,出现烦躁不安或锁骨上窝凹陷等缺氧表现时须立即送医。恢复期适当补充维生素C促进黏膜修复,但需注意避免过量摄入柑橘类水果刺激咽喉。