老人皮肤瘙痒可通过保持皮肤湿润、避免过度清洁、穿着宽松衣物、使用外用药物、口服抗组胺药物等方式缓解。皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应、神经性皮炎、糖尿病、肝胆疾病等因素有关。
1、保持皮肤湿润
老年人皮脂腺分泌减少容易导致皮肤干燥瘙痒,建议每日洗澡后及时涂抹含尿素或甘油的保湿霜,如尿素维E乳膏、凡士林修护晶冻等。冬季可增加室内湿度至百分之五十左右,避免使用电热毯或长时间烤火。
2、避免过度清洁
频繁使用碱性肥皂或热水烫洗会破坏皮肤屏障功能,加重瘙痒症状。建议选择pH值5.5-7.0的弱酸性沐浴露,水温控制在37-40摄氏度,每周洗澡3-4次为宜。清洁后轻轻拍干皮肤而非用力擦拭。
3、穿着宽松衣物
化纤材质衣物易产生静电刺激皮肤,粗糙面料可能摩擦诱发瘙痒。推荐穿着纯棉、真丝等透气柔软的衣物,新购衣物应先洗涤去除化学残留。夜间睡眠时可选择无领无扣的宽松睡衣减少摩擦。
4、使用外用药物
局部瘙痒可短期使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮质激素,继发感染时可配合莫匹罗星软膏。皮肤皲裂处可涂抹氧化锌软膏保护创面,夜间瘙痒显著者可试用含薄荷脑的止痒洗剂。
5、口服抗组胺药物
顽固性瘙痒可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药,睡眠障碍者可选择具有镇静作用的扑尔敏片。合并胆汁淤积性瘙痒可使用熊去氧胆酸胶囊,糖尿病相关瘙痒需优先控制血糖。
老年皮肤瘙痒患者应保持规律作息,避免摄入辛辣刺激性食物,注意观察是否伴随黄疸、血糖异常等症状。瘙痒持续两周以上或出现皮肤破损渗液时,应及时到皮肤科或老年病科就诊,排除恶性肿瘤、甲状腺功能异常等系统性疾病。日常可适量补充维生素A、维生素E及必需脂肪酸,洗澡后3分钟内涂抹保湿剂效果最佳。