病毒性心肌炎部分患者可以自愈，但多数需要医疗干预。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症，病情轻重差异较大，部分轻症患者可通过充分休息自行恢复，但中重度患者可能出现心律失常、心力衰竭等并发症，需及时就医治疗。
病毒性心肌炎的自愈概率与病毒类型、感染程度及个体免疫力密切相关。柯萨奇病毒、腺病毒等常见病原体引起的心肌炎，若早期仅表现为轻微胸闷或乏力，在卧床休息1-3个月后，心肌水肿可能逐渐消退。此阶段需严格避免体力活动，每日保证10小时以上睡眠，同时补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，有助于心肌修复。但即使症状缓解，也应定期复查心电图和心肌酶谱，观察3-6个月确认无心肌损伤遗留。
当出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时，提示心肌损伤已超过代偿范围。此时心肌细胞可能出现不可逆坏死，须立即使用注射用磷酸肌酸钠营养心肌，或口服辅酶Q10胶囊改善能量代谢。若超声心动图显示左室射血分数低于40％，需联合马来酸依那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂延缓心室重构。这类患者若延误治疗，可能发展为扩张型心肌病，后期只能通过心脏移植手术干预。
病毒性心肌炎康复期需建立长期健康管理计划。恢复运动应遵循从散步到快走的渐进原则，6个月内禁止剧烈运动。每日监测晨起静息心率，若较基础值增加超过15次/分钟需暂停活动。饮食上限制钠盐摄入，每日不超过5克，同时补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等促进组织修复。建议每3个月复查心脏磁共振评估心肌纤维化程度，持续随访1年以上确保完全康复。