喉咙痛伴随单侧耳朵痛可能与急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、神经反射痛或鼻咽部炎症有关。常见诱因包括细菌病毒感染、咽喉黏膜损伤、邻近器官炎症扩散等，需结合具体症状判断病因。
1、急性咽炎
病毒或细菌感染引发的咽部黏膜炎症，炎症刺激可通过迷走神经分支放射至耳部。典型表现为咽干灼热感、吞咽疼痛加重，可能伴随低热、咳嗽。治疗可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片局部消炎，或口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。避免辛辣食物刺激咽喉黏膜。
2、化脓性扁桃体炎
链球菌感染导致扁桃体肿大化脓时，炎症可能经咽鼓管波及中耳。特征为单侧扁桃体白色脓点、颌下淋巴结肿痛，严重时出现耳闷胀感。需使用青霉素V钾片或头孢克洛干混悬剂抗感染，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。反复发作需考虑扁桃体切除术。
3、急性中耳炎
咽部病原体通过咽鼓管逆行感染中耳腔，引发鼓膜充血、耳道分泌物增多。典型症状为耳深部跳痛、听力下降，婴幼儿可能抓挠患耳。治疗需选用氧氟沙星滴耳液联合阿奇霉素颗粒，鼻塞者可用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管通气。
4、舌咽神经痛
神经异常放电导致咽喉与耳部牵涉痛，表现为刀割样阵发性疼痛，触发点常在扁桃体窝。发作时可使用卡马西平片缓解神经痛，配合甲钴胺片营养神经。需排除颅底肿瘤等压迫因素，必要时行显微血管减压术。
5、鼻咽部炎症
鼻窦炎或腺样体炎产生的炎性分泌物经鼻咽部倒流，刺激咽鼓管咽口引发耳部不适。多伴随鼻塞、涕倒流、夜间咳嗽等症状。治疗需用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，合并细菌感染时加用头孢呋辛酯片。鼻腔冲洗有助于清除分泌物。
出现持续48小时以上的咽喉耳部联动疼痛，或伴随发热、听力下降、颈部肿块时需及时就诊耳鼻喉科。日常保持口腔清洁，用淡盐水漱口；避免用力擤鼻；控制室内湿度在40-60％；戒烟酒及过烫饮食。睡眠时抬高床头可减轻鼻咽部分泌物倒流刺激。