近视手术可能出现的后遗症主要有干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜混浊、视力回退等。近视手术包括激光角膜屈光手术和眼内晶体植入术，不同术式后遗症存在差异。
1、干眼症
干眼症是近视手术后较常见的后遗症，可能与手术过程中切断部分角膜神经有关。患者可能出现眼睛干涩、异物感、灼烧感等症状。轻度干眼症可通过人工泪液缓解，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等。严重干眼需结合抗炎治疗，需在医生指导下使用环孢素滴眼液。
2、眩光
眩光表现为夜间看灯光时有光晕或星芒现象，多与瞳孔直径较大或角膜切削区较小有关。术后早期眩光较明显，多数患者3-6个月逐渐适应。严重眩光可能影响夜间驾驶，需避免夜间用眼过度，必要时可佩戴防眩光眼镜。
3、夜间视力下降
部分患者术后出现暗视力减弱，与角膜高阶像差增加或瞳孔调节功能暂时性改变有关。表现为夜间视物模糊、对比敏感度降低。通常术后6个月逐渐恢复，恢复期应减少夜间活动，避免疲劳用眼。
4、角膜混浊
角膜混浊多见于PRK等表层切削手术，是角膜愈合过程中出现的雾状浑浊。轻度混浊不影响视力，中重度混浊需使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等治疗，极少数需行激光治疗。
5、视力回退
视力回退指术后视力再度下降，可能与角膜上皮重塑过度、用眼习惯不良或近视度数持续进展有关。高度近视患者回退概率较高，需定期复查，必要时可进行二次手术或佩戴框架眼镜矫正。
近视手术后需严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，术后1周内避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为。长期保持良好用眼习惯，每20分钟近距离用眼后远眺20秒，每日户外活动不少于2小时。术后定期复查角膜地形图和视力情况，出现持续眼红、眼痛或视力骤降需及时就医。饮食上可适当补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于角膜修复。