有痔疮的患者一般可以锻炼腹肌，但需避免过度增加腹压的动作。痔疮是直肠下端静脉曲张形成的团块，腹肌训练时若动作不当可能加重症状。
轻度痔疮患者进行适度腹肌锻炼通常不会造成明显影响。可选择平板支撑、仰卧抬腿等对盆底压力较小的动作，训练时注意保持呼吸均匀，避免屏气用力。锻炼前后建议饮用足够水分，预防便秘。穿着透气棉质衣物减少局部摩擦，训练后可用温水清洁会阴部。
处于急性发作期的痔疮患者应暂停高强度腹肌训练。深蹲、卷腹等需要反复屈曲腹部的动作可能使痔核脱出或出血加重。合并血栓性外痔或嵌顿痔时，剧烈运动会加剧疼痛和肿胀。这类人群可先通过提肛运动增强盆底肌力量，待症状缓解后再逐步恢复训练。
痔疮患者锻炼期间需观察排便情况，出现便血增多、肛门坠胀感应立即停止运动。建议搭配高纤维饮食和坐浴护理，避免久坐久站。若训练后痔核持续脱出或疼痛超过2天未缓解，应及时到肛肠科就诊评估是否需要药物或手术治疗。