儿童扁桃体炎发烧不退可通过物理降温、补充水分、使用抗生素、雾化吸入治疗、扁桃体切除术等方式治疗。儿童扁桃体炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、环境刺激、邻近器官炎症蔓延等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，有助于通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮肤或引起寒战。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴使用，但需注意观察皮肤是否出现过敏反应。物理降温期间应每30分钟复测体温，若持续高热需及时就医。
2、补充水分
发热会导致儿童体液大量流失，需少量多次饮用温水或口服补液盐。适当饮用鲜榨果汁可补充维生素C，但应避免含糖量过高的饮料。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频次，配方奶喂养者可适当稀释奶液浓度。出现尿量减少、口唇干裂等脱水症状时，需立即就医进行静脉补液。
3、使用抗生素
细菌性扁桃体炎需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等抗生素。用药前需进行咽拭子培养确定致病菌，完成规定疗程避免耐药性产生。青霉素过敏者可选用阿奇霉素颗粒或克林霉素磷酸酯片。用药期间出现皮疹、腹泻等不良反应应及时停药并复诊。
4、雾化吸入治疗
对于伴有明显咽喉水肿的患儿，可采用布地奈德混悬液联合生理盐水进行雾化吸入。每日2-3次雾化能有效缓解黏膜充血，改善吞咽困难症状。雾化后需清水漱口防止口腔真菌感染，婴幼儿可用棉签清洁口腔。严重气道梗阻者需住院进行氧气驱动雾化治疗。
5、扁桃体切除术
每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停的慢性扁桃体炎，可考虑行扁桃体等离子切除术。术前需完善凝血功能检查，术后24小时内进冷流食，避免剧烈咳嗽。常见并发症包括术后出血和创面感染，需密切观察咽部分泌物性状。该手术通常需要全身麻醉，建议选择耳鼻喉专科医院实施。
家长应保持儿童居室空气流通，湿度维持在50％-60％。饮食选择米汤、蒸蛋等温凉软食，避免辛辣刺激性食物。每日用淡盐水漱口3-4次，婴幼儿可用棉签蘸取生理盐水清洁口腔。注意观察有无耳痛、关节肿痛等并发症表现，体温持续3天不退或出现抽搐需急诊处理。恢复期应保证充足睡眠，暂缓接种疫苗直至症状完全消失2周后。