1型糖尿病存在隔代遗传的概率，但整体遗传概率较低。1型糖尿病属于多基因遗传病，其发病与HLA基因、胰岛素基因等多基因位点相关，同时受环境因素触发影响。
1型糖尿病的遗传模式不完全遵循孟德尔定律。研究显示父母一方患病时子女遗传概率为1-4％，若父母双方均患病则子女概率升至10-20％。隔代遗传需满足祖辈致病基因通过父母完整传递给孙代，且环境因素共同作用才会发病。环境诱因包括病毒感染、肠道菌群紊乱、维生素D缺乏等，这些因素可能激活自身免疫反应攻击胰岛β细胞。
存在极少数家族性1型糖尿病案例显示跨代遗传特征，这类患者通常携带DR3-DQ2或DR4-DQ8等高危HLA单倍型。但大多数情况下，即使携带遗传易感基因，若无环境触发因素也不会发病。新生儿脐血检测发现，具有遗传风险的儿童中仅少部分最终发展为临床糖尿病。
建议有家族史的人群定期监测血糖和胰岛自身抗体，儿童期注意预防病毒感染，保持合理膳食结构。妊娠期需加强血糖管理，降低宫内高血糖环境对胎儿的影响。若出现多饮多尿等症状应及时就医检查，早期干预有助于保护残余胰岛功能。