小孩翻白眼可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有睡眠状态异常、视觉疲劳、癫痫发作、抽动症、脑部损伤等原因。建议家长观察伴随症状，及时就医明确诊断。
1、睡眠状态异常
婴幼儿浅睡眠期可能出现眼球上翻或短暂翻白眼现象，属于正常神经发育过程。可能与快速眼动睡眠期肌肉张力降低有关，通常伴随肢体轻微抽动或面部表情变化。家长无须过度干预，只需保持睡眠环境安静舒适，避免频繁唤醒。
2、视觉疲劳
长时间注视电子屏幕或强光刺激可能导致眼外肌疲劳，表现为间歇性眼球上翻。这种情况常伴随揉眼、眨眼增多等症状。建议家长控制用眼时间，每20分钟引导孩子远眺6米外景物，适当补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等。
3、癫痫发作
翻白眼可能是癫痫小发作的表现，通常持续数秒至数分钟，可能伴随意识丧失或肢体抽搐。这种情况与大脑神经元异常放电有关，需通过脑电图确诊。医生可能开具丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等抗癫痫药物。
4、抽动症
儿童抽动障碍可表现为不自主的眼球上翻动作，属于运动性抽动的一种。症状在紧张或疲劳时加重，睡眠时消失。治疗需结合行为疗法，医生可能建议硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片等药物控制症状。
5、脑部损伤
颅脑外伤或颅内压增高可能导致眼球运动异常，翻白眼可能伴随呕吐、嗜睡等症状。这种情况需立即进行CT或MRI检查，根据损伤程度可能需使用甘露醇注射液降低颅压，或进行神经外科手术干预。
家长发现孩子频繁翻白眼时，应记录发作频率、持续时间及伴随症状。保证充足睡眠，避免过度用眼和情绪紧张。日常饮食注意补充镁、锌等微量元素，可适量食用坚果、深海鱼等食物。若症状反复出现或伴随其他异常表现，需及时到儿科或神经内科就诊，完善相关检查后遵医嘱治疗。