小儿疝气可选择微创手术或传统手术，具体需根据患儿年龄、疝气类型及并发症风险综合评估。微创手术创伤小且恢复快，传统手术适用范围更广且费用较低。
微创手术通常采用腹腔镜技术，通过腹壁小切口置入器械完成疝囊高位结扎。该术式对腹股沟区肌肉损伤较小，术后疼痛轻，住院时间可缩短至1-2天，瘢痕仅留3个5毫米左右切口。但需全身麻醉且对术者操作要求较高，费用较传统手术高30％-50％。传统开放式手术直接切开腹股沟管修补缺损，局部麻醉即可实施，手术时间约20-40分钟，费用约为微创手术的60％-70％。但术后需卧床3天，切口约2-3厘米，可能发生阴囊水肿等并发症。
3岁以下患儿或复发疝建议优先考虑传统手术，因其组织韧性较好且修补更牢固。复杂疝、双侧疝或合并隐睾者更适合微创手术，可同期处理其他病变。肥胖患儿因微创视野更清晰而获益明显，但早产儿因麻醉风险需谨慎选择。两种术式复发率均在1％-3％，关键取决于术中对疝囊颈部的正确处理。
术后应避免剧烈哭闹和便秘，使用疝气带辅助固定，1个月内限制跑跳等腹部用力动作。建议选择儿童专科医院实施手术，术前完善超声检查明确疝环大小及内容物性质。家长需观察切口有无渗液或红肿，术后2周复查评估愈合情况。