近视1200度一般可以手术，但需根据角膜厚度、眼底健康状况等综合评估。高度近视矫正手术主要有角膜激光手术、晶体植入术等方式，需由专业医生判断适用性。
角膜激光手术适用于角膜厚度充足且眼底无病变的患者，通过切削角膜改变屈光度。但超过1000度的近视可能因角膜切削过多增加圆锥角膜风险，需严格术前筛查。晶体植入术更适合超高度近视，将人工晶体植入眼内而不损伤角膜，但可能引发白内障或青光眼等并发症。高度近视患者常伴随视网膜变薄、黄斑病变等眼底问题，需先通过眼底检查排除手术禁忌。术后需避免剧烈运动并定期复查，防止视网膜脱离等风险。
建议术前完善角膜地形图、眼压测量、眼底照相、OCT等全面检查，由医生评估手术安全性。术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼或游泳，定期监测视力变化及眼底状况。高度近视者无论是否手术均应每年检查眼底，控制用眼时间并补充叶黄素等护眼营养素。