带状疱疹可能遗留后遗症，但多数患者经规范治疗后不会出现。后遗症风险与年龄、免疫状态、治疗时机等因素相关，常见后遗神经痛可持续数月甚至更久。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，病毒潜伏在神经节内，发病时沿神经纤维扩散导致皮肤疱疹和神经损伤。早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊可抑制病毒复制，配合加巴喷丁胶囊等神经营养药物能降低神经损伤概率。若皮疹出现在头面部或会阴等特殊部位，或患者年龄超过60岁、存在糖尿病等基础疾病，后遗症风险相对增加。这类患者可能出现局部皮肤色素沉着、感觉异常或顽固性疼痛。
少数未及时治疗或免疫严重抑制者可能出现严重并发症。眼部带状疱疹可导致角膜炎甚至视力受损，耳部感染可能引发面瘫或听力障碍。播散性带状疱疹患者可能出现内脏器官受累，遗留慢性疼痛或功能障碍。HIV感染者或肿瘤患者因免疫力低下，病毒更易侵袭中枢神经系统。
带状疱疹后遗神经痛是最常见的持续性症状，表现为烧灼样、刀割样疼痛，轻微触碰即可诱发。预防后遗症需在皮疹出现72小时内开始抗病毒治疗，疼痛明显者可联合普瑞巴林胶囊或局部使用利多卡因凝胶。接种重组带状疱疹疫苗能显著降低发病率和后遗症风险。发病期间应保持皮疹清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。若疼痛持续超过3个月或出现视力、听力异常，需及时至疼痛科或专科复诊评估。