激光近视手术后遗症主要有干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜混浊、视力回退等。激光近视手术包括准分子激光、飞秒激光等，通过改变角膜曲率矫正视力，但术后可能出现短期或长期并发症。
1、干眼症
干眼症是激光近视手术后最常见的后遗症，主要表现为眼睛干涩、异物感、灼烧感等。手术过程中会切断部分角膜神经，导致泪液分泌减少，角膜敏感度下降。术后可使用人工泪液缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等。症状严重者可考虑佩戴湿房镜或进行泪小点栓塞术。
2、眩光
眩光表现为夜间看灯光时出现光晕、星芒现象，影响夜间驾驶安全。手术切削角膜时改变了角膜曲率，导致光线散射增加。眩光通常在术后3-6个月逐渐减轻，严重者可考虑使用抗眩光眼镜或进行二次手术调整光学区。
3、夜间视力下降
夜间视力下降与瞳孔大小、角膜切削区直径不匹配有关。暗环境下瞳孔扩大超过切削区时，光线通过未切削的角膜区域会产生模糊影像。术前需精确测量暗视瞳孔直径，选择合适的手术方案。症状持续者可考虑使用缩瞳药物或角膜接触镜矫正。
4、角膜混浊
角膜混浊又称角膜上皮下雾状混浊，表现为角膜透明度下降。手术刺激角膜细胞异常增殖，产生过多胶原纤维。轻度混浊可随时间自行消退，中重度需使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液治疗，必要时行激光角膜表层切除术。
5、视力回退
视力回退指术后视力再次下降，可能与角膜愈合反应过强、用眼习惯不良有关。高度近视患者回退概率较高。轻微回退可通过佩戴眼镜矫正，明显回退需评估角膜厚度后考虑二次增效手术。术后需定期复查，避免长时间近距离用眼。
激光近视手术后应严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，术后1周内避免揉眼、游泳，1个月内避免剧烈运动。外出佩戴防紫外线眼镜，保持用眼卫生。饮食注意补充维生素A、Omega-3脂肪酸，如胡萝卜、深海鱼等。术后3个月、6个月、1年需定期复查角膜地形图、眼压等指标。如出现持续眼痛、视力骤降需立即就医。