右后背疼痛不一定是肺癌，可能与肌肉劳损、肋间神经痛、胆囊炎、胸膜炎、肺炎等多种因素有关。肺癌早期通常无明显症状，若伴随咯血、消瘦等症状需警惕。
肌肉劳损或姿势不当可能导致右后背疼痛，常见于长期伏案工作或搬运重物后。疼痛多为酸胀感，活动时加重，休息后缓解。肋间神经痛表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸时症状明显。胆囊炎引起的疼痛多位于右上腹，可放射至右肩背部，常伴有恶心、厌油腻等消化道症状。
胸膜炎导致的疼痛在呼吸时加重，可能伴随发热、咳嗽。肺炎除胸背痛外，多伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状。肺癌引起的疼痛多为持续性钝痛，随着肿瘤进展可能出现咯血、声音嘶哑、体重下降等全身症状，但早期肺癌很少仅表现为后背疼痛。
建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随咯血、消瘦等症状，应及时到呼吸内科或胸外科就诊，通过胸部CT等检查明确诊断。日常生活中注意保持正确坐姿，避免单侧负重，适度进行背部拉伸锻炼。