阳痿早泄一般不建议优先选择手术治疗，多数可通过药物或行为干预改善。少数器质性病变或常规治疗无效时，可考虑手术干预。
阳痿早泄的治疗通常以非手术方式为主。对于心理性因素导致的勃起功能障碍，认知行为疗法和伴侣共同参与的心理疏导能有效缓解焦虑。器质性阳痿可遵医嘱使用他达拉非片、枸橼酸西地那非片等PDE5抑制剂改善血流。早泄患者可尝试局部麻醉剂如利多卡因凝胶降低敏感度，或口服盐酸达泊西汀片调节神经传导。联合盆底肌训练、性感集中训练等行为疗法，多数患者症状可获得显著改善。
当存在严重阴茎血管病变、外伤性神经损伤或先天性畸形时，可能需手术干预。阴茎假体植入术适用于药物治疗无效的重度阳痿，但存在感染、机械故障等风险。选择性阴茎背神经切断术对部分顽固性早泄可能有效，但可能引起永久性感觉减退。手术需严格评估适应证，术后仍需配合康复训练和心理调整。
建议患者先到正规医院男科或泌尿外科完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查，明确病因后制定阶梯化治疗方案。日常生活中应保持规律作息，避免过度疲劳，适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，控制体重和血压。术后需定期复查，出现异常勃起或伤口感染应及时就医。