血糖高可能对眼睛造成视网膜病变、白内障、青光眼等影响。长期血糖控制不佳可能损伤眼部微血管和神经，主要表现包括视力模糊、视野缺损、视物变形等症状。建议定期进行眼底检查，及时干预可延缓病情进展。
血糖高引起的视网膜病变是糖尿病最常见的眼部并发症。高血糖状态会导致视网膜微血管基底膜增厚，血管通透性增加，引发渗出和出血。早期可能无明显症状，随着病情发展可出现飞蚊症、视物模糊。视网膜新生血管形成后容易破裂出血，严重时导致玻璃体积血。黄斑区水肿会直接影响中心视力，是糖尿病患者视力下降的主要原因。
血糖升高加速白内障形成。高血糖环境下，晶状体渗透压改变，山梨醇代谢异常导致晶状体纤维肿胀混浊。糖尿病性白内障进展速度较老年性白内障更快，可能短期内就导致明显视力下降。部分患者可能出现暂时性屈光改变，表现为短期内近视度数突然增加。血糖控制稳定后，这种屈光变化可能部分恢复。
开角型青光眼在糖尿病患者中发病率增高。高血糖可能通过影响视神经血液供应或直接损伤视神经纤维，导致青光眼性视神经病变。部分患者眼压可能在正常范围，但视功能持续恶化，称为正常眼压性青光眼。糖尿病视网膜病变晚期产生的新生血管可能阻塞房角，引发难治的新生血管性青光眼，常伴有剧烈眼痛和视力急剧下降。
血糖波动还可能引起暂时性视力变化。血糖快速升高时，房水渗透压改变可导致晶状体屈光力暂时增加，表现为突发性近视。血糖急剧下降时可能出现相反变化。这种视力波动通常在血糖稳定后恢复正常。长期血糖控制不佳还可能影响眼外肌功能，导致复视或眼球运动障碍。
建议糖尿病患者每年至少进行一次全面眼科检查，包括视力、眼压、裂隙灯和散瞳眼底检查。出现视力变化、飞蚊症增多、视野缺损等症状应及时就医。严格控制血糖、血压和血脂有助于预防和延缓糖尿病眼病进展。戒烟、避免剧烈运动和重体力劳动可减少眼底出血风险。饮食上注意控制碳水化合物摄入，增加富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，有助于保护视网膜健康。