左眼近视150度是否需要配眼镜需结合用眼需求决定。近视150度属于轻度近视，若日常视物清晰且无眼疲劳症状，可暂不配镜；若出现视物模糊、眼疲劳或影响学习工作，则建议验光配镜。
近视150度时，部分人群可能通过调整用眼习惯缓解症状。保持阅读距离30厘米以上，避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟休息5分钟眺望远处。室内光线需充足均匀，避免在昏暗或强光下用眼。定期进行户外活动，每日接触自然光2小时有助于延缓近视进展。饮食中适量补充维生素A和叶黄素，如胡萝卜、西蓝花等食物。
当近视影响正常生活时需及时配镜。学生上课看不清黑板、驾驶员视物模糊、办公族出现眼酸胀头痛等症状，均需通过医学验光配镜矫正。框架眼镜可选择非球面树脂镜片减轻边缘畸变，隐形眼镜需在医生指导下选择透氧性好的材质。配镜后需每半年复查视力变化，青少年建议每3个月检查一次眼轴长度。避免随意购买成品老花镜或度数不符的眼镜，错误矫正可能加重视疲劳。
建议每6个月到正规医疗机构进行医学验光，建立屈光发育档案。日常注意观察是否出现眯眼、揉眼、凑近看电视等行为，这些可能是度数加深的信号。18岁以下青少年近视进展较快，可考虑在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液或配戴角膜塑形镜控制进展。无论是否配镜，均需保持良好用眼卫生习惯，避免度数快速增长。