假性近视与真性近视的区别是什么

来源：复禾健康

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申家泉主任医师山东省立医院眼科

假性近视与真性近视的主要区别在于眼球结构是否发生不可逆改变。假性近视是睫状肌痉挛导致的暂时性视力模糊，真性近视则是眼轴变长或角膜曲率异常引起的永久性屈光不正。

假性近视因长时间近距离用眼导致睫状肌持续收缩，晶状体凸度增加，但眼球结构未改变。真性近视多由遗传或环境因素引发眼轴增长超过24毫米，或角膜曲率过陡，光线无法准确聚焦视网膜。

假性近视者视力波动明显，休息后可能恢复，常伴眼酸胀、畏光。真性近视视力持续下降，戴镜矫正有效，可能出现飞蚊症或视物变形等眼底病变征兆。

假性近视通过散瞳验光可发现屈光度消失或降低，眼轴测量正常。真性近视散瞳后屈光度不变，光学相干断层扫描显示眼轴延长，角膜地形图可见曲率异常。

假性近视可采用低浓度阿托品滴眼液、反转拍训练、户外活动缓解。真性近视需佩戴框架眼镜、角膜塑形镜，或考虑后巩膜加固术、全飞秒激光手术等矫正。

假性近视及时干预可完全逆转，发展为真性近视概率约为7%。真性近视不可逆，18岁前年均增长50-100度，高度近视可能引发视网膜脱离、青光眼等并发症。

建议每日保证2小时以上户外活动，用眼30分钟远眺6米外20秒，避免在摇晃环境中阅读。定期进行医学验光检查，假性近视者每3个月复查，真性近视者每6个月监测眼底变化。出现突发视力下降、视野缺损需立即就诊。