心脏跳得比较慢是什么原因引起的

来源：复禾健康

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科

心脏跳得比较慢可能是窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物影响或运动员心脏等原因引起的。正常成年人静息心率低于60次/分钟称为心动过缓，需结合症状判断是否需要干预。

窦房结自律性降低导致心率低于60次/分钟，常见于健康人群睡眠时或长期运动者。可能伴随头晕乏力，一般无须治疗，严重时可遵医嘱使用阿托品片或异丙肾上腺素注射液。心电图显示窦性心律伴P波规律出现。

心脏电信号传导异常引起，分为三度阻滞。二度以上可能引发晕厥，需心内科评估是否安装起搏器。可能与心肌炎、心肌梗死有关，表现为PR间期延长或QRS波群脱落。可遵医嘱使用氨茶碱片改善传导。

甲状腺激素不足导致代谢减慢，心率常低于55次/分钟。伴随怕冷、浮肿等症状，需检测促甲状腺激素。可遵医嘱口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲状腺功能五项。

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、地高辛片等药物会抑制心率。使用降压药或抗心律失常药物期间出现心率下降，应及时复查心电图调整用药方案，禁止自行停药。

长期耐力训练者心脏每搏输出量增加，静息心率可低至40-50次/分钟。属于生理性适应改变，超声心动图显示心室腔扩大但收缩功能正常，无须特殊处理。

日常应避免突然改变体位诱发晕厥，监测晨起静息心率并记录变化趋势。适当补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物，避免过度饮用浓茶咖啡。若出现黑朦、意识丧失等严重症状，需立即心内科就诊完善动态心电图检查。中老年人群建议每年进行心脏超声筛查，排除器质性病变。