抑郁症属于精神疾病吗

来源:复禾健康

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杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症属于精神疾病,是心境障碍的一种常见类型。抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状,可能与遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素等有关。

1、疾病定义

抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的精神障碍。患者常伴有自我评价降低、睡眠障碍、食欲改变等表现,严重时可出现自杀念头或行为。世界卫生组织将其列为全球第四大疾病负担。

2、核心症状

抑郁症的核心症状包括持续两周以上的情绪低落、对日常活动丧失兴趣或愉快感。部分患者会出现早醒、体重明显减轻、精神运动性迟滞等生物学症状,这些症状多呈现晨重夜轻的节律变化。

3、发病机制

抑郁症的发病涉及多种机制,包括5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质系统功能异常,下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,以及前额叶皮层、海马等脑区结构和功能改变。这些改变可通过神经影像学检查观察到。

4、诊断标准

抑郁症的诊断需符合ICD-10或DSM-5标准,要求至少存在2项核心症状和若干附加症状,症状持续两周以上,并导致社会功能受损。医生会通过临床访谈、量表评估等方式进行诊断,同时排除躯体疾病所致抑郁。

5、治疗方式

抑郁症的治疗包括药物治疗和心理治疗。常用药物有盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药。心理治疗以认知行为疗法和人际心理治疗为主,中重度患者可能需要联合治疗。

抑郁症患者应保持规律作息,适当进行有氧运动,保证充足睡眠。家属要给予充分理解和支持,避免指责或施压。若症状持续加重或出现自杀倾向,须立即就医。定期复诊有助于医生评估治疗效果并调整治疗方案,多数患者经过规范治疗可获得明显改善。