肌腱缝合术怎么做

来源:复禾健康

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侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

肌腱缝合术通常采用开放性手术或微创手术方式,具体操作需根据肌腱损伤类型和部位决定。主要方法包括端端缝合、改良Kessler缝合、Bunnell缝合、套圈缝合、锚钉固定等,需由骨科或手外科医生在无菌条件下完成。

开放性肌腱缝合术需在麻醉后切开皮肤暴露断裂肌腱,清除血肿后采用特定缝线技术对接断端,常用不可吸收聚酯或尼龙线进行核心缝合加固,术后配合支具固定。微创肌腱缝合可通过小切口引入关节镜辅助,利用带线锚钉或特殊穿刺器械完成肌腱止点重建,适用于肩袖损伤等深部肌腱修复。术中需注意保护腱周滑膜鞘结构,避免缝线过紧影响血供,同时精确调整肌腱张力至解剖位置。术后早期需在医生指导下进行渐进式康复训练,防止粘连并恢复关节活动度。

肌腱缝合术后应保持伤口干燥清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。康复期需避免过早负重或剧烈运动,定期复查评估愈合情况。饮食上可增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复,如鱼类、蛋类及柑橘类水果。出现红肿热痛或缝线排异反应需及时就医处理,术后3-6个月需逐步恢复肌力训练。