前列腺微创手术手术术前需做什么检查
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李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺微创手术术前通常需完成血常规、尿常规、凝血功能、心电图、泌尿系统超声等检查。这些检查有助于评估手术耐受性及排除禁忌证。
血常规可检测是否存在感染或贫血,血红蛋白低于90克每升可能需输血准备。尿常规能发现泌尿系统感染或潜血,尿白细胞超过10个每高倍视野需先抗感染治疗。凝血功能异常者术中出血风险增加,国际标准化比值超过1.5通常需调整抗凝药物。心电图可筛查严重心律失常或心肌缺血,频发室性早搏或ST段压低超过1毫米需心内科会诊。泌尿系统超声能明确前列腺大小及残余尿量,前列腺体积超过80毫升可能需调整手术方案。
术前3天应停用抗血小板药物,术前8小时禁食禁饮。手术当日需备皮清洁会阴区,高血压患者晨起可用少量水服用降压药。术后可能出现暂时性尿失禁或血尿,需准备成人护理垫。保持尿管通畅,每日饮水2000毫升以上有助于冲洗尿道。避免剧烈运动1个月,定期复查前列腺特异性抗原水平。