附睾炎的症状有哪些

来源：复禾健康

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张国喜副主任医师北京大学人民医院泌尿外科

附睾炎的症状主要有阴囊疼痛肿胀、发热、尿频尿急、下腹坠胀、精索增粗等。附睾炎是附睾的炎症反应，通常由细菌感染引起，可能伴随睾丸炎或泌尿系统感染。

阴囊疼痛肿胀是附睾炎最常见的症状，疼痛可能从附睾逐渐扩散至整个阴囊，严重时可放射至腹股沟或下腹部。触摸患侧阴囊可发现附睾明显肿大、质地变硬，皮肤可能出现发红或温度升高。疼痛在活动或久坐后加重，平卧时可能减轻。急性期疼痛较为剧烈，慢性期可能表现为隐痛或不适感。

发热多见于急性附睾炎，体温可能超过38摄氏度，伴随寒战、乏力等全身症状。发热通常提示细菌感染较为严重，可能伴有血白细胞计数升高。慢性附睾炎患者可能出现低热或不规则发热。发热程度与炎症严重程度相关，严重感染可能导致高热不退。

尿频尿急常见于继发于泌尿系统感染的附睾炎，患者可能出现排尿次数增多、尿急、排尿困难等症状。部分患者可能出现尿痛或尿道口分泌物。这些症状提示可能存在尿道炎或前列腺炎等泌尿系统感染。尿液检查可能发现白细胞增多或细菌培养阳性。

下腹坠胀感多位于患侧下腹部，可能伴随腰骶部不适。这种不适感在久站或劳累后加重，平卧休息后可缓解。慢性附睾炎患者可能长期存在下腹不适感。下腹坠胀可能与局部炎症刺激神经或淋巴回流受阻有关。

精索增粗可通过触摸发现，患侧精索可能变粗、变硬并有压痛。精索增粗多由于炎症导致精索内静脉和淋巴管充血肿胀所致。严重时可能影响睾丸血液供应，导致睾丸萎缩。慢性附睾炎可能导致精索纤维化，形成条索状硬结。

附睾炎患者应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，可使用阴囊托带减轻阴囊下坠感。饮食宜清淡，多饮水促进排尿，避免辛辣刺激性食物。急性期应禁止性生活，慢性期也应适度控制。出现上述症状应及时就医，避免延误治疗导致慢性附睾炎或不育等并发症。治疗期间应遵医嘱完成全程抗生素治疗，不可自行停药。