尿道狭窄是什么病

尿道狭窄是指尿道内径异常缩窄的疾病，可能由外伤、感染、医源性损伤或先天因素引起，主要表现为排尿困难、尿流变细、尿频尿急等症状。

尿道狭窄通常分为前尿道狭窄和后尿道狭窄两类。前尿道狭窄多由阴茎部或球部尿道损伤导致，常见原因包括骑跨伤、尿道器械操作不当等。后尿道狭窄多见于骨盆骨折后，因尿道膜部或前列腺部受到牵拉或撕裂造成。感染性因素中，淋菌性尿道炎反复发作可能引起尿道黏膜纤维化，导致管腔狭窄。医源性损伤包括长期留置导尿管、尿道手术操作等，可能诱发瘢痕形成。先天性尿道狭窄多见于儿童，与胚胎发育异常有关，常出现在尿道外口或舟状窝部位。

尿道狭窄的诊断需结合病史、体格检查和影像学评估。医生可能采用尿道造影确定狭窄部位和长度，尿道超声可测量瘢痕厚度，尿流率检查能客观评估排尿功能。治疗方式取决于狭窄程度，轻度可采用尿道扩张术，使用金属探条或球囊导管逐步扩张尿道。复发或复杂病例可能需要尿道内切开术，通过内镜切除瘢痕组织。长段狭窄往往需要尿道成形术，采用口腔黏膜或包皮组织进行尿道重建。术后需定期随访，预防再次狭窄。

日常护理中应保持充足水分摄入，每日饮水2000毫升以上有助于冲洗尿道。避免长时间憋尿，减少辛辣刺激性食物摄入。术后患者需按医嘱进行尿道扩张训练，使用硅胶导尿管支撑尿道。出现排尿疼痛、发热等症状应及时就医，防止尿路感染或肾功能损害。长期随访对预防复发至关重要，建议每3-6个月复查尿流率检查。