儿童发烧心跳加快是怎么回事

儿童发烧心跳加快可能与体温升高、脱水、感染、心肌炎、甲状腺功能亢进等因素有关，可通过物理降温、补液、抗感染治疗、营养心肌、调节甲状腺功能等方式缓解。建议家长及时监测患儿体温和心率变化，必要时就医。

1、体温升高

发热时机体代谢率增高，交感神经兴奋性增强导致心率代偿性加快。体温每升高1摄氏度，心率约增加10-20次/分。此时可采取温水擦浴、退热贴等物理降温措施，若体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。

2、脱水

发热伴随水分丢失增加，血容量不足时会反射性引起心动过速。患儿可能出现口唇干燥、尿量减少等症状。家长需少量多次喂服口服补液盐III，必要时静脉补充0.9%氯化钠注射液。保持每日尿量达800-1000毫升为宜。

3、感染

细菌或病毒感染可直接刺激心脏传导系统，常见于肺炎链球菌性肺炎、柯萨奇病毒性心肌炎等。患儿多伴有咳嗽、气促等表现。需进行血常规、心肌酶谱检查，确诊后可选用阿奇霉素干混悬剂或磷酸奥司他韦颗粒进行抗感染治疗。

4、心肌炎

病毒侵袭心肌细胞导致炎症反应，表现为心率增快伴心音低钝。心电图可见ST-T改变，超声显示心腔扩大。急性期需卧床休息，使用维生素C注射液及辅酶Q10胶囊营养心肌，重症需静脉注射人免疫球蛋白。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量分泌加速心肌收缩，表现为持续性窦性心动过速伴多汗、消瘦。需检测游离T3、T4水平，确诊后使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能，配合普萘洛尔片减缓心率，治疗期间定期复查肝功能。

家长应保持患儿卧床休息，维持环境温度22-24摄氏度，穿着透气棉质衣物。饮食选择米汤、藕粉等易消化流食，每日补充1000-1500毫升水分。体温超过39摄氏度或心率持续超过160次/分时需立即就医，避免剧烈运动加重心脏负担。恢复期可逐步增加富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果摄入，促进心肌修复。