近视眼手术有哪几种类型

来源:复禾健康

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王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

近视眼手术主要有角膜屈光手术、眼内屈光手术、巩膜屈光手术等类型。

1、角膜屈光手术

角膜屈光手术通过改变角膜曲率矫正近视,常见术式包括准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光小切口基质透镜取出术、经上皮准分子激光角膜切削术等。准分子激光原位角膜磨镶术使用准分子激光切削角膜基质层,全飞秒激光小切口基质透镜取出术通过飞秒激光制作角膜基质透镜,经上皮准分子激光角膜切削术直接激光切削角膜上皮层。这类手术适合角膜厚度足够且度数稳定的近视患者,术后可能出现干眼、眩光等不适。

2、眼内屈光手术

眼内屈光手术通过在眼内植入人工晶体矫正近视,包括有晶体眼后房型人工晶体植入术、有晶体眼前房型人工晶体植入术等。有晶体眼后房型人工晶体植入术将人工晶体植入虹膜与自然晶体之间,有晶体眼前房型人工晶体植入术将人工晶体植入前房。这类手术适合高度近视或角膜过薄患者,可能引发白内障、青光眼等并发症。

3、巩膜屈光手术

巩膜屈光手术通过改变巩膜结构矫正近视,包括后巩膜加固术、巩膜扩张术等。后巩膜加固术使用生物材料加固后部巩膜,巩膜扩张术通过手术扩张巩膜。这类手术主要用于控制病理性近视进展,可能出现巩膜穿孔、视网膜脱离等风险。

近视眼手术需根据患者年龄、近视度数、角膜条件等综合评估选择合适术式。术前需完善角膜地形图、眼压、眼底等检查,排除手术禁忌证。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼、游泳等行为,定期复查视力及角膜恢复情况。日常生活中注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,适当补充维生素A等营养素。