起头癣是什么原因

来源：复禾健康

5.94万次浏览

聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

起头癣通常由真菌感染引起，主要有遗传因素、环境潮湿、共用梳具、免疫力低下、皮肤屏障受损等原因。头癣表现为头皮红斑、脱屑、瘙痒或断发，可通过外用抗真菌药物、口服药物等方式治疗。

部分人群因遗传易感性更易感染真菌。这类患者头皮皮脂腺分泌异常，为真菌繁殖创造条件。建议家长注意儿童头皮清洁，避免与患者直接接触。若出现脱屑症状，可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌药物。

长期处于闷热潮湿环境会促进真菌生长。夏季或运动后未及时清洁头皮汗液，可能导致马拉色菌过度繁殖。日常需保持头皮干燥，出汗后及时清洗。确诊后可选用酮康唑洗剂每周清洗2-3次，配合特比萘芬喷雾局部使用。

直接接触患者污染的梳子、帽子等物品是常见传播途径。断发中的真菌孢子可在物体表面存活数月。家长需定期消毒儿童理发工具，公共场所避免共享个人物品。感染后需使用硫磺软膏辅助治疗，严重时口服伊曲康唑胶囊。

糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者易发生顽固性头癣。这类患者常伴随毛囊炎和脓疱，可能引发永久性脱发。需在控制基础疾病前提下，联合灰黄霉素片与克霉唑溶液进行综合治疗。

头皮湿疹、外伤等破坏皮肤完整性后会继发真菌感染。表现为环形红斑伴剧烈瘙痒，可能扩散至面部。治疗需先修复皮肤屏障，使用含尿素软膏软化角质，再交替涂抹环吡酮胺乳膏与盐酸布替萘芬乳膏。

头癣患者应选择宽松透气的帽子，避免抓挠患处。饮食上减少高糖高脂摄入，适当补充维生素B族。日常洗头水温不超过40℃，吹干时保持10厘米以上距离。若家庭中有多名感染者，需对所有成员进行筛查并同步治疗，对毛巾、枕巾等物品进行煮沸消毒。宠物也需排查是否为传染源，动物源性头癣需配合兽医共同处理。