戴隐形眼镜需要有什么注意的
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申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
佩戴隐形眼镜需注意卫生护理、使用周期、眼部适应及定期检查等事项,主要有规范清洁、控制佩戴时长、避免接触水源、及时更换镜片、定期眼科复查等要点。
每日摘戴镜片前需用流动水洗净双手,使用专用护理液揉搓冲洗镜片,禁止用自来水或唾液清洁。护理液开封后3个月内用完,镜盒每周需沸水消毒或更换。清洁不当可能导致细菌性角膜炎,表现为眼红、畏光、分泌物增多,需停用隐形眼镜并遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物治疗。
日抛型镜片佩戴不超过12小时,月抛型建议每日佩戴8-10小时。长时间佩戴会导致角膜缺氧,引发角膜水肿、新生血管增生。初次佩戴者应从每天2小时逐步适应,出现干涩、视物模糊时立即停用,可配合玻璃酸钠滴眼液缓解症状。
游泳、洗澡、洗脸时需摘除镜片,水源中的棘阿米巴原虫可能附着镜片导致感染。若镜片意外接触污水,应立即更换新镜片。感染后可能出现剧烈眼痛、流泪、视力下降,需使用聚六亚甲基双胍滴眼液联合伏立康唑眼膏治疗。
严格按镜片周期更换,日抛型禁止重复使用,月抛型使用不超过30天。超期使用镜片蛋白沉积会增加摩擦,引发巨乳头性结膜炎,表现为眼睑内颗粒样增生、瘙痒,需停戴镜片并应用色甘酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液控制炎症。
每半年需进行裂隙灯检查角膜状态,监测角膜厚度及内皮细胞数。高度近视或长期佩戴者应缩短至3个月复查一次。出现持续眼红、疼痛或视力骤降时须立即就医,排除角膜溃疡或圆锥角膜等严重并发症。
建议选择高透氧材质的硅水凝胶镜片,避免在干燥、粉尘多或空调房中长时间佩戴。日常可补充含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜,帮助维持眼表健康。化妆时应先戴镜再上妆,卸妆前先摘镜片。若需使用眼药水,应选择不含防腐剂的人工泪液,使用前咨询眼科医生。