左睾丸疼痛，怎么回事啊

来源：复禾健康

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黄钟明副主任医师北京协和医院泌尿外科

左睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、泌尿系统结石等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为睾丸肿胀、发热、排尿疼痛等症状。细菌性睾丸炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素治疗。病毒性睾丸炎需配合抗病毒药物，同时卧床休息并抬高阴囊。

附睾炎常由尿路感染逆行扩散导致，多伴随阴囊坠胀、尿频尿急等症状。急性期可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、布洛芬缓释胶囊、地奥司明片等药物。慢性附睾炎需配合局部热敷，避免久坐和剧烈运动。

精索静脉曲张与静脉瓣功能不全有关，可能出现阴囊坠痛、静脉团块等症状。轻度可穿专用托带裤缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术或显微镜下结扎术。避免长时间站立或负重活动。

睾丸扭转属于急症，与精索旋转导致缺血有关，突发剧痛且可能伴随恶心呕吐。需在6小时内通过手法复位或睾丸固定术恢复血供，延误可能导致睾丸坏死。任何突发剧烈睾丸疼痛均须立即急诊处理。

输尿管下端结石放射痛可表现为睾丸区疼痛，多伴有血尿、腰痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物，配合体外冲击波碎石术。每日饮水2000毫升以上有助于结石排出。

日常应避免阴囊部位受压或外伤，穿着宽松透气内裤。急性疼痛期可冰敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。禁止自行服用止痛药掩盖症状，若疼痛持续超过12小时或伴随发热、血尿需紧急就医。定期进行泌尿系统超声检查有助于早期发现病变。