得急性喉炎该怎么治更好
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何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
急性喉炎可通过一般治疗、药物治疗、雾化治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。急性喉炎可能与用声过度、病原体感染、过敏反应、胃酸反流、外伤等因素有关。
患者需严格禁声,减少声带摩擦,避免进食辛辣刺激或过烫食物。保持室内空气湿润有助于缓解喉部干燥,可使用加湿器维持湿度在50%-60%。每日饮用适量温开水或蜂蜜水能帮助稀释分泌物。
细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。病毒感染可用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。咽喉肿胀明显者可短期服用醋酸泼尼松片,配合西瓜霜润喉片局部含服。过敏因素导致时需联合氯雷他定糖浆。
对于声带严重水肿者,可采用布地奈德混悬液与生理盐水混合雾化吸入,每日2次。急性喉梗阻患者需紧急使用肾上腺素雾化溶液,配合地塞米松磷酸钠注射液静脉给药。
风热犯肺证可用银翘散加减,含金银花、连翘等成分。肺胃热盛者宜选用清咽利膈汤,配合六神丸含服。针灸选取少商、商阳等穴位点刺放血,或对天突穴进行温和灸。
出现三度以上喉梗阻需立即行气管切开术。喉部脓肿形成者应在喉镜下进行切开引流,术后配合头孢呋辛酯片预防感染。声带息肉或囊肿引起的反复发作病例,可考虑支撑喉镜下显微手术切除。
急性喉炎患者日常应避免接触粉尘及冷空气刺激,戒烟限酒。恢复期可食用雪梨炖川贝、罗汉果茶等润喉食疗。若出现犬吠样咳嗽、呼吸困难等喉梗阻表现,须立即急诊处理。儿童患者家长需特别关注夜间症状变化,保持呼吸道通畅体位。